2016年11月16日 星期三

你有腸漏症嗎


腸漏症

腸漏症就是腸子滲漏的疾病。本來健康的人腸子的黏膜會有一層鹼性的黏液保護膜(pH=8.5),腸壁細胞只提供很小的縫隙讓營養素滲入,其他大型分子都被擋在外面。但是由於我們吃錯食物,或是胃酸不足、膽汁不足、消化酵素不足,導致食物無法完全分解,最後這些未完全分解的食物就成了微生物的食物。(有時候你吃的食物根本就是腸道微生物的最愛,連分解都不用分解,就直接讓他們大量繁殖,例如吃下大量甜食。)

當微生物吃了這些食物後,會排放出大量酸性代謝物,這些酸性代謝物會中和、溶解這層鹼性保護膜,於是保護膜下方的腸壁細胞就裸露出來,直接接觸到腸道內的微生物及各種食物成分。其中有些成分會刺激腸壁細胞打開更大的縫隙,例如麩質的麥膠蛋白(gliadin)會刺激腸道分泌解連蛋白(zonulin),分解腸壁細胞間的緊密連結,產生更大的縫隙。另外,有些成分則直接毒死瓦解腸壁細胞,例如微生物分泌的毒素(霍亂、阿米巴痢疾)。於是不該滲進去的東西就全部由腸壁破洞滲入腸壁血管,然後周遊全身。這些非營養素的滲透分子會被身體視為敵人,於是身體啟動作戰機制,招喚大量免疫細胞去殲滅、吞噬這些外來物,或是製造抗體去結合外來物,解除外來物的毒性。問題是有些外來物的長相跟體內的某些組織很類似,抗體無法分辨,於是也一併攻擊,造成自己攻擊自己的“自體免疫疾病”。


抗體與外來物的結合體也會被視為外來分子,身體一樣會招喚大量免疫細胞去吞噬分解這些結合體,這整個過程,包括敵軍入侵、我軍集結、雙方作戰、清理戰場,從外觀上我們會看到所謂的“發炎現象”:紅、腫、熱、痛。等戰爭結束後,身體會進行修復,修復的結果會留下鈣化沉積物與纖維化組織。

由於外來物與抗體都會隨著血液遊走,所以到處都可能出現抗體與外來物的結合體,這也意味著到處都可能出現發炎反應與修復後遺跡。例如:結合體出現在關節,就引起關節發炎,最後關節變形、僵硬。結合體出現在血管壁,就引起血管壁發炎,最後血管硬化、阻塞。








現今此症日漸普遍,它是文明社會許多疾病的原因,像是自體免疫疾病,大腸急躁症、克隆氏病、過敏、氣喘、憂鬱、自閉症、偏頭痛、食物過敏、化學物過敏、關節疾病…。 腸道發炎變成多孔狀(超乎正常數量)讓大分子的食物蛋白質、細菌、黴菌、金屬及許多毒性物質直接進入血流,造成腸漏症,更科學的說法,就是腸道黏膜受到管腔內的大分子物質、抗原和毒素的發炎性退化及/或萎縮性黏膜傷害使得腸壁對這些物質的滲透性增加,血液內的免疫系統需處理這些物質,腸漏症如果不被糾正,免疫系統終究會不勝負荷。

過去15年中,有數百項研究認為腸漏症會影響健康。其中腸漏症與某些自體免疫疾病的關聯,值得重視。例如,2011年《過敏與免疫學臨床回顧》期刊(Clinical Reviews in Allergy & Immunology)上的文獻指出,先天體質較弱的人,腸道通透性一旦提高時,可能造成免疫反應異常,誘發類風濕性關節炎、紅斑狼瘡症和乳糜瀉等自體免疫疾病。

黏膜滲漏

黏膜是免疫系統第一道防線

人體免疫防衛體系的第一道防線就是黏膜,尤其是腸胃道與呼吸道黏膜。
黏膜是脆弱的人體內皮膚;黏膜最外層與外界物質直接接觸的表皮細胞,也就是第一線作戰的免疫防衛士兵,它們有責任阻檔各種病原菌(細菌、黴菌、病毒)及大分子異蛋白侵入人體。病原菌入侵會造成感染症狀,較易被發現但如果只是大分子蛋白質(如螨或食物蛋白質)入侵,則不易有立即的症狀。

空氣中的異蛋白(如螨、花粉、寵物毛……等),如果突破呼吸道黏膜防線進入人體,人體會產生以IgE為主的抗體來對抗它。

食物中的大分子異蛋白如果突破腸胃道黏膜防線進入人體,則人體免疫系統會產生以IgG為主的抗體(武器)來對抗它。

廣義上來說,黏膜滲漏、腸漏與腸躁症三者幾乎可視之為同義詞。

黏膜一旦發生滲漏現象,過量的異蛋白質進入人體,人體的免疫系統就會製造出相對大量的IgGIgE抗體。因此,經由血清中IgGIgE蛋白質特異抗體的定量檢測,即可間接逆向推測,此人是否有黏膜滲漏。

十大慢性過敏食物

1     牛奶(包括起司及優格)
2     蛋(蛋白比蛋黃容易引起過敏)
3     小麥(尤其是麥膠蛋白-gluten
4     黃豆(大豆)
5     花生及堅果類(杏仁果、開心果、核桃等)
6     玉米(玉米相關製品)
7     魚及甲殼類海鮮(蝦、蟹等)
8     鳳梨
9     酵母(添加酵母之各種產品如麵包等)
10   葡萄柚

 

腸漏症的可能致因:

(1)過敏食物 麩質(小麥製品)

這是腸漏症的頭號敵人!幾乎無所不在!例如:

【穀類】小麥、大麥、黑麥、穀片。

【麵粉製品】麵條、包子、 饅頭、水餃、餛飩、燒餅、油條、麵筋、甜不辣、麵包、義大利麵、披薩、吐司、可頌麵包(croissants)、鬆餅(waffles)、煎餅(pancakes)、捲餅(pretzels)、貝果(bagels)、瑪芬(muffins)、派(pies)、甜甜圈(donuts)、脆片(crackers)、蛋糕、杯子蛋糕(cupcakes)、蛋捲、漢堡、餅乾、泡麵。

【酒類】啤酒、雞尾酒。
【加工食品】調味料、佐料、冰淇淋、番茄醬、罐頭湯、醬油、沙茶醬、冷盤、口香糖。

【衛生用品】牙膏、洗髮精、潤髮乳。

【化妝品】乳液、保濕霜、睫毛膏、口紅、護手霜。

【藥品】藥錠、藥粉、藥丸(充當藥品的賦形劑)

腸漏症患者一定要100%禁吃麩質,滴水不漏,絲毫不能打折扣,因為一點點的量就足以產生抗體,而且抗體會一直存在體內6周以上,甚至6個月之久,也就是說,開始禁吃麩質後,症狀還會持續6周至6個月,一定要等到對抗麩質的抗體完全排出體外,症狀才會完全消失。(注:抗體存在的時間,各家說法不一,所以觀察時間也長短不一,例如:Dr. Brownstein主張,要評估禁吃麩質的效果,至少要6周的時間,而且是老老實實、不欺騙、不偷吃的6周才行。)

不管抗體會存在多久,最重要的是,只要確認對麩質過敏,就要一輩子禁吃麩質,即使症狀完全消失,你還是不能偷吃,只要偷吃,一定復發!

穀類

包括:米(rice)、小米(millet)、燕麥(oat)、莧米(amaranth)

2010年的研究發現22種“天然無麩質穀物”,仍有一半以上檢測出麩質。原因可能是穀類共用碾碎機,導致交叉汙染,讓無麩質的穀類也沾染了麩質的粉末。最常見的例子是燕麥片。

穀類值得擔憂的是即使不含麩質(Gluten),也含有麩蛋白(Prolamin),這2種成分都容易造成腸漏症。

乳製品

牛奶的原始設計是要提供小牛最直接的養分,因為小牛的消化道尚未成熟,因此牛奶具有直接穿透小牛腸黏膜的能力,直接吸收利用,不必經過消化分解。同樣地,牛奶也能直接穿透人類的腸黏膜,這種情形跟腸漏症很類似。
對人類來說,牛奶的成分大舉入侵,其中不相容的成分勢必帶來激烈的抗原抗體反應。

豆類

例如:黃豆。
豆類含傷害腸黏膜的成分:皂苷(Saponin)、凝集素(Agglutinin)


蛋含傷害腸黏膜的成分:溶菌酶(Lysozyme)

茄科食物

包括:馬鈴薯、番茄、茄子、甜椒、辣椒。
茄科食物含傷害腸黏膜的成分:配糖生物鹼(Glycoalkaloid)、辣椒素(Capsaicin)、α-番茄鹼(α-Tomatine) 、凝集素(Agglutinin)

酒精

咖啡因

基因改造食物


加工食品、食品添加劑、防腐劑

其他

成熟香蕉或櫻桃含傷害腸黏膜的成分:似索馬甜蛋白(Thaumatin-like protein)
澀柿、茶、葡萄酒含傷害腸黏膜的成分:丹寧(Tannin)

(2)化療

化療藥物的設計是要殺死快速繁殖的癌細胞,很可惜,消化道的細胞也是屬於這種快速繁殖的細胞(毛髮細胞、免疫細胞也是),所以也一併遭殃。一旦消化道嚴重受損,癌患就會出現食慾不振、吸收不良、潰瘍、腹瀉以及腸漏症的一連串併發症:飯後手腳腫脹、早上肌肉僵硬、腦袋渾沌、過敏、食物不耐症、自體免疫疾病等。

(3)腸道感染、失衡

寄生蟲
細菌過度繁殖
酵母菌過度繁殖
有些過敏不是食物直接造成的,而是腸道內微生物或寄生蟲釋放的毒素造成的。
白色念珠菌有一種蛋白質叫HWPI,分子結構很像麩質,如果腸道感染白色念珠菌就會引發針對HWPI的免疫反應,連帶也會對麩質產生免疫反應。

(4)藥物

抗生素
制酸劑
避孕丸
止痛藥
類固醇

(5)黴菌毒素

黴菌會散發毒素於空氣中,所以我們進入發霉的屋子可以聞到發霉的味道。據統計,有1/4的人對黴菌沒有抵抗力,會出現相關疾病。例如:頭痛、失眠、慢性疲勞、憂鬱症、焦慮、過敏、氣喘、鼻竇炎、肌肉痠痛、紅疹、濕疹、酵母菌過度繁殖、自體免疫疾病、過動症、神經組織疾病…等。由於只有1/4的人會產生症狀,所以大家很難懷疑黴菌就是兇手。

(6)壓力

生理壓力
心理壓力

(7)酵素不足

暴飲暴食、或是本身胰臟功能不足、膽囊切除手術後、或是脂肪肝,都有可能造成酵素不足,使得食物分解不完全,大分子過敏原於是刺激腸黏膜、導致滲漏。

(8)低胃酸

濫用胃藥,導致胃酸酸度不足,不但食物殺菌不夠,易致感染,也會造成腸漏,而且許多營養素吸收也因此降低,如鈣、鐵、維生素C等。

脂肪酸不平衡:攝取過多反式脂肪,或是ω-3多元不飽和脂肪酸EPADHA太少,造成發炎,引起腸細胞水腫,滲透壓改變,進而腸漏。

1、腸躁症(克隆氏症)者的小腸黏膜嚴重受損萎縮,對於營養的吸收功能差


2、正常的絨毛黏膜不讓大分子的蛋白質通過,只有被分解成胺基酸後才能被允許通過腸黏膜,進入血液循環


3、腸漏症(腸躁症)患者的腸黏膜上的絨毛細胞功能欠佳,大分手的蛋白質得以通過,形同讓異物(壞份子)入侵人體,白血球與淋巴球製造出抗體跟異物蛋白(過敏原)對抗,引起人體免疫反應。


4、 碳水化合物(綠色)被吸收進入微血管;脂肪(黃色)被吸收進入淋巴管;長鏈的蛋白質則要被分解成小分子單位的胺基酸才能吸收(右方的圖)。大分子的蛋白質若透過發炎或萎縮的腸黏膜處進入人體(腸漏症),就會引發一系列壞的連鎖反應。



有腸漏症等同有腸腦症








最近,醫學研究發現腸道與大腦,腸道與精神疾病,竟然有不可思議的關連,治偏頭痛的藥可以拿來治腸胃不適,治恐慌症的藥,現在用來治腸燥症。便秘的人會頭痛、失眠、憂鬱、煩躁,連腦下垂體功能都會受影響,使女士們脾氣暴躁。
有腸漏症人士亦容易同時有情緒紊亂問題狀況出現。

如果確定自己有腸漏症,想要徹底根絕困擾自身的過敏疾病,務必掌握以下四大原則:

移除(Remove)移除過敏以及不耐食物,譬如對牛奶或是乳製品敏感,就應該避免相關乳製品至少兩個月以上。再次接觸時,謹記採行食物輪替法,千萬不要一次大量或是每日食用,否則又會激活之前的免疫反應。

補充(Replace)補充修復腸漏的必需營養素。

重植(Reinoculate)補充益生菌,以降低腸道壞菌,並藉此調整腸道淋巴組織免疫功能。

修復(Repair)持續以低刺激、健康飲食來幫助修復腸道黏膜的健康。

正確地補充營養素,可重建人體細胞的平衡、重現細胞活力,是對抗疾病病根、回復健康的自然療法。因此透過營養療法也可以改善腸漏,尤以益生菌、酵素、左旋麩醯胺酸的補充為三大重點:

益生菌:

攝取益生菌可增加腸道內好菌數目,減少致病壞菌數。

益生菌可以調節腸黏膜淋巴組織,降低與過敏有關的Th2細胞所分泌的一些細胞激素。

修補腸漏,降低腸內過敏蛋白滲入血液及淋巴液中的機會,進而降低全身性過敏反應。

降低腸內毒素滲漏進腸肝血液循環中,降低肝臟解毒負擔。

酵素:

被視為「食物的剪刀手」,可將食物分解至最小單位,如胺基酸、小胜肽、脂肪酸、單醣、雙醣。許多過敏原是蛋白質分子,因此效素可以將之分解成較不致敏的小胜肽或是胺基酸,降低過敏機率。

降低過敏物質對腸道的刺激,減低腸粘膜滲透壓,修補腸漏,降低腸內過敏蛋白滲入血液及淋巴液中的機會,進而降低全身性過敏反應。

降低腸內毒素滲漏進腸肝血液循環中,降低肝臟解毒負擔。

左旋麩醯胺酸:

主要可修復腸道黏膜細胞障壁的損害及空隙,改善腸漏症。

降低致敏蛋白或毒素從腸漏縫隙滲入血液及淋巴液中。

可以降低磷酸脂解酶A2活性,以降低發炎反應,改善異位性皮膚炎。

調控降低與呼吸道過敏有關的Th2細胞所分泌的一些細胞激素。


【腸漏症相關症狀】摘自《Leaky Gut Syndrome》—Elizabeth Lipski

英文
中文
Abdominal pain
腹痛
Aggressive behavior
侵略行為
Anxiety
焦慮
Asthma
氣喘
Bed wetting
尿床
Bloating
脹氣
Chronic joint pain
慢性關節痛
Chronic muscle pain
慢性肌肉痛
Confusion
頭腦混亂
Constipation
便秘
Diarrhea
腹瀉
Fatigue and malaise
疲倦不舒服
Fevers of unknown origin
不明原因發燒
Fuzzy thinking
模糊思考
Gas
放屁
Indigestion
消化不良
Mood swings
情緒起伏太大
Nervousness
神經緊張
Poor exercise tolerance
運動耐受度差
Poor immunity
免疫力差
Poor memory
記憶力差
Primary biliary cirrhosis
原發性膽汁肝硬化
Recurrent bladder infections
反覆性泌尿道感染
Recurrent vaginal infections
反覆性陰道感染
Shortness of breath
呼吸短淺
Toxic feelings
負面感覺

【腸漏症相關疾病】摘自《Leaky Gut Syndrome》—Elizabeth Lipski

英文
中文
Acne
痤瘡、粉刺
Aging
老化
AIDS
愛滋病
Alcoholism
酒精中毒
Allergic disorders
過敏
Ankylosing spondylitis
僵直性脊椎炎
Arthritis/inflammatory joint disease
關節炎
Asthma
氣喘
Autism
自閉症
Celiac disease
乳糜瀉
Chemotherapy
化療
Childhood hyperactivity
孩童過動症
Chronic fatigue syndrome
慢性疲勞症候群
Crohn’s disease
克隆氏症
Cystic fibrosis
囊腫纖維症
Eczema
濕疹
Endotoxemia
内毒素血症
Environmental illness
環境疾病
Food allergy or sensitivities
食物過敏或敏感
Giardiasis
梨形鞭毛蟲病
HIV positive
愛滋病抗體陽性反應
Hives
蕁麻疹
Inflammatory bowel disease
發炎性腸道疾病
Intestinal infections
小腸感染
Irritable bowel syndrome
腸道激躁症
Liver dysfunction
肝功能失常
Malabsorption
吸收不良
Malnutrition
營養不良
Multiple chemical sensitivities
多元性化學敏感症
NSAID enteropathy
非類固醇抗炎藥物腸病變
Pancreatic insufficiency
胰分泌功能不全
Psoriasis
牛皮癬
Reiter’s syndrome
雷德氏症候群
Rheumatoid arthritis
風濕性關節炎
Schizophrenia
精神分裂症
Systemic lupus erythematosus
紅斑性狼瘡
Thermal injury
溫度損傷
Trauma
外傷
Ulcerative colitis
潰瘍性大腸炎

盈康社編輯




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